顽固性高血压治疗方案

顽固性高血压的治疗方案包括识别和处理潜在原因、去除诱因、非药物治疗以及药物治疗。

1、识别和处理潜在原因：顽固性高血压可能由其他疾病引发，如原发性醛固酮增多症或嗜铬细胞瘤，需要针对这些疾病进行特定治疗，如手术等。如果是由肾动脉狭窄引起，可能需要搁置支架以改善狭窄。

2、去除诱因：部分患者的高血压可能由过度紧张、过度饮酒或高钠饮食等生活习惯引起，需要引导患者改变这些习惯，例如控制情绪、戒酒或低钠饮食。

3、非药物治疗：对于超重或肥胖的患者，建议通过运动减肥，以降低血压。

4、药物治疗：对于顽固性高血压，一般需要两种或两种以上的药物联合应用。可以选择五大类型的降压药物中的最佳搭配，如钙拮抗剂（硝苯地平或苯磺酸氨氯地平）加β受体阻滞剂再加利尿剂，或ACEI类药物加钙拮抗剂，再加利尿剂，需要三种以上的药物联合应用以控制血压。