上肢动静脉造瘘手术全过程包括哪些

上肢动静脉造瘘手术全过程分为尿毒症诊断明确、术前生命体征测量、麻醉及术区消毒、进行手术及术后缝合。

1、尿毒症诊断：血肌酐大于707μmol/L或肾小球滤过率＜10ml/min，一般需要透析治疗。

2、术前生命体征测量：给予患者上台前测量血压、体温、心率、血糖等基础生命体征；完善感染疾病筛查、凝血五项、心电图、心脏彩超等评估患者是否合并手术禁忌证。

3、麻醉及术前消毒：取0.5%利多卡因2ml给予术区麻醉，麻醉成功后，患者平卧于手术台，常规消毒皮肤三遍，铺无菌孔巾。

4、手术及缝合：

（1）切开术区皮肤及皮下组织，长约6cm左右。

（2）找到桡动脉及正中静脉，阻断桡动脉血流及切断桡动脉，远端缝合，两端阻断正中静脉。

（3）在阻断间切开静脉侧壁，大小与桡动脉管径相当，行端侧吻合血管，探查未见术区出血后，缝合皮下组织及皮肤，无菌纱布包扎术区。

（4）观察有无瘘声音传导。

综上所述，透析造瘘手术过程如上，建议诊断尿毒症需透析造瘘患者及时就诊于正规医院，进行规范诊治。