进行正畸必须同时拔除上下牙齿吗

正畸治疗中是否需要拔牙，以及需要拔除哪些牙齿，需要根据患者的具体情况进行评估和决策，没有一个固定的“必须”的方案。

在某些情况下，为了给牙齿和颌骨的重新排列创造足够的空间，医生可能会建议拔除部分牙齿。这些情况包括：牙齿拥挤、牙齿前突、咬合关系不良等。

是否需要拔除上下牙齿，需要根据患者的具体情况进行评估。有些情况下，可能只需要拔除上颌或下颌的牙齿，有些情况则可能需要同时拔除上下颌的牙齿。

此外，拔除哪些牙齿也需要根据患者的具体情况进行决策。医生会考虑哪些牙齿对咀嚼和咬合功能影响较小，哪些牙齿可以作为牙齿移动的支抗，以达到最佳的矫治效果。

需要注意的是，正畸治疗中的拔牙决策应该由专业的正畸医生进行评估和决策，患者不应该自行决定是否拔牙或拔除哪些牙齿。