牙龈萎缩时应选择神经消融还是保留神经

牙龈萎缩的治疗方法应该根据具体情况选择，神经消融和保留神经都可能适用于不同的情况。

1、牙龈萎缩的治疗应针对其病因，如果是刷牙不当、不良修复体等引起的牙龈萎缩，需要纠正刷牙习惯、更换不良修复体。

2、如果是牙周炎引起的牙龈萎缩，则需要进行系统的牙周治疗，包括洁治、刮治、根面平整等。

3、对于个别牙齿，牙龈退缩严重，影响美观，可以采用膜龈手术覆盖暴露的牙根面。

4、对于牙髓炎或根尖周炎引起的牙龈退缩，需要进行根管治疗，去除感染的牙髓，消除炎症。

当涉及到是否保留牙齿神经时，通常需要综合考虑牙齿状况、患者年龄和预期使用寿命等因素。如果牙齿状况良好，预期使用寿命较长，一般会选择保留神经。如果牙齿状况不佳，保留神经的风险较高，可能需要选择神经消融。

牙龈萎缩的治疗需要根据具体情况选择合适的方法，建议咨询专业医生。