血栓弹力图r值小于5要不要加肝素

血栓弹力图R值小于5是否需要加肝素取决于患者的具体情况，如血液凝固状态、正在接受的治疗等。

血栓弹力图（TEG）是一种监测血液凝固状态的试验。R值指血样置入TEG开始到描记图幅度达2mm所需的时间（分钟），R值小于5通常表示高凝血因子活性。

是否需要加用肝素取决于患者的具体情况。肝素是一种抗凝血药物，常用于预防和治疗血栓性疾病。如果患者已经在接受肝素治疗，R值小于5可能是肝素剂量不足，需要调整剂量。

如果患者没有接受肝素治疗，是否需要加用肝素取决于患者的血液凝固状态。如果患者存在血栓风险，如心房颤动、下肢深静脉血栓等，可能需要加用肝素。

如果患者没有血栓风险，R值小于5可能是由于其他原因引起的凝血功能异常，如血小板数量减少或功能障碍、纤维蛋白原缺乏等。在这种情况下，加用肝素可能并不能解决问题，需要针对病因进行治疗。

因此，对于血栓弹力图R值小于5的患者，建议咨询医生，根据患者的具体情况进行评估和决策。