右冠状动脉远端重度狭窄怎么办

对于右冠状动脉远端重度狭窄的处理，主要需要考虑心脏血管优势、远端血管直径、以及远端血管的供血范围。具体的处理方式可以是介入治疗，也可以是药物治疗，或者是二者的结合。

首先，要考虑心脏血管优势，即冠状动脉的主要供血部位是由左冠状动脉还是右冠状动脉提供。如果是右优势，即右冠状动脉为主要供血血管，那么其远端血管通常会比较粗，且如果发生重度狭窄，应及时进行介入治疗。

其次，需要考虑远端血管的直径。如果狭窄非常严重，但远端血管较细，可能无需进行介入治疗，特别是无需植入支架。但是，如果远端血管虽然细，但长度较长，可以进行球囊扩张，如经皮冠状动脉成形术（PTC）以改善血流情况，同时也避免了支架植入。

最后，还要考虑远端血管的供血范围。如果供血范围较大，那么狭窄可能会影响到更多的心肌组织，此时介入治疗可能是必要的。

总的来说，右冠状动脉远端重度狭窄的处理需要综合考虑多个因素，并在专业医生的指导下进行。如果有任何疑问或者不适，应及时就医。