月经延迟20天出现腹疼但未见月经怎么办

月经推迟20天，伴有腹痛但无月经来潮，可能与怀孕、月经不调、妇科疾病等因素有关，建议及时就医，明确病因后进行针对性处理。

1、怀孕：有性生活的女性，月经推迟20天伴有腹痛，应高度怀疑为怀孕，建议进行血hCG检查、超声检查等，明确诊断。如为宫内孕，需多休息，避免剧烈运动及体力劳动，合理饮食。如为宫外孕，应及时住院治疗，以免发生意外。

2、月经不调：如近期精神压力大、生活环境改变、使用药物等都可能影响月经周期，导致月经不调。月经不调可能会伴有腹痛、乳房胀痛等症状。建议调整生活方式，保持良好心态，一般可以自行恢复。如持续不能恢复，需遵医嘱使用黄体酮等药物进行治疗。

3、妇科疾病：子宫肌瘤、子宫内膜炎、宫颈炎等妇科疾病也可能导致腹痛、月经推迟。建议进行妇科检查、子宫附件超声等，明确诊断后进行治疗，如使用抗生素、手术等。

导致腹痛、月经推迟的原因较多，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗，不要自行判断和用药。