10岁小孩尿裤子还有大便怎么办

10岁小孩出现尿裤子和大便的情况，可能有以下几种原因：

1、生理原因：可能是患儿尿道口和肛门周围神经肌肉发育不完全，导致排尿和排便功能无法正常控制。

2、病理原因：泌尿系统或肛肠系统存在疾病，如尿路感染、便秘等，影响正常排泄。

3、心理原因：小孩可能存在心理问题，如焦虑、紧张，导致排泄系统的自主神经功能失调，影响排尿和排便。

建议采取以下措施：

1、首先带孩子就医，找出患儿尿裤子和大便的具体原因，针对原因进行治疗；如是生理原因，可考虑进行功能性训练；病理原因需针对具体疾病治疗；心理原因需要对孩子进行心理疏导。

2、家长需保持耐心，避免惩罚和责骂，帮助孩子建立规律的生活习惯，鼓励孩子定时排尿、排便，并适时进行膀胱训练，如定时收缩和放松腹肌。

3、如果尿裤子和大便问题严重影响孩子的生活和心理健康，可考虑寻求专业的心理医生或儿科医生的帮助，进行心理治疗和行为训练，帮助孩子摆脱困扰。

请密切观察孩子的排泄状况并进行科学有效的干预，相信孩子比较大的可能会逐渐克服这一困扰。