小三阳患者多年后变为45阳性怎么办

乙肝小三阳患者多年后变为45阳性，指的是乙肝五项检查中第4项和第5项阳性，通常表示乙肝病毒感染处于恢复期，建议及时就医并进行进一步检查，以确定是否需要治疗。

乙肝五项检查中的第4项和第5项分别是乙肝e抗体和乙肝核心抗体，这两项阳性通常表示曾经感染过乙肝病毒，但目前病毒已被清除，处于恢复期。

建议患者及时就医，医生可能会建议进行肝功能、乙肝病毒DNA等检查，以确定病毒是否完全清除。

如果患者的肝功能和乙肝病毒DNA检查结果正常，一般不需要特殊治疗，但需要定期复查，以监测病情的变化。

如果患者的肝功能或乙肝病毒DNA检查结果异常，医生可能会根据具体情况采取抗病毒、保肝等治疗措施。

同时，患者还应注意保持良好的生活习惯，如戒烟、戒酒、避免过度劳累等，以促进身体的康复。