怀过21三体再怀孕必须羊穿吗

既往怀过21三体胎儿的女性，再次怀孕时不是必须做羊水穿刺，但医生多会建议进行。

既往有过21三体病史的女性，再次怀孕，胎儿出现21三体的风险较一般人群高。因此在怀孕期间，医生会进行更多的产前筛查和诊断测试，以确保胎儿健康。

产前筛查包括血清学检查、超声检查等，如果筛查结果提示高风险，则需要进行进一步的检查，如羊水穿刺术，以确定胎儿是否真正患病。

羊水穿刺术是一种通过抽取羊水来检测胎儿细胞的遗传学检测方法，可以直接获得胎儿脱落细胞，检测胎儿的染色体情况。虽然该操作存在一定风险，如流产等，但整体是安全的。

需要注意的是，每个人的情况都不同，具体的产前筛查和诊断方案需要根据个体情况进行制定。在怀孕期间，应该遵循医生的建议，进行必要的检查和治疗。