二十年前拔掉的第二磨牙怎么办

第二磨牙是口腔内牙弓上第7颗牙齿，如果在二十年前已经拔掉，处理方法需要根据具体情况而定。

1、种植牙：如果拔除第二磨牙后长期未进行修复，可能导致牙槽骨萎缩吸收。这种情况下，需要拍片检查，如果骨量充足，可以选择种植牙修复，恢复咀嚼功能。

2、活动假牙：如果身体条件不适合种植牙，或者经济条件受限，也可以选择活动假牙修复，以恢复咀嚼功能。

3、固定桥修复：如果缺牙处两侧牙齿稳固，也可以选择固定桥修复，通过磨小邻牙，制作三颗连在一起的牙冠，以恢复缺失的牙齿。

总之，二十年前拔掉的第二磨牙，需要及时到口腔科就诊，根据具体情况选择合适的修复方案。