五子衍宗丸和知柏地黄丸一起服用会上火吗

五子衍宗丸和知柏地黄丸一起服用，辨证准确时，一般不会引起上火，但二者的功效不同，一般应避免同时服用，具体遵医嘱。

五子衍宗丸由枸杞子、菟丝子、覆盆子等中药组成，具有补肾益精的功效，适用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥等症状。

知柏地黄丸由知母、熟地黄、黄柏等中药成分制成，具有滋阴降火的功效，能用于缓解阴虚火旺所致的潮热盗汗（入睡后汗出异常，醒来后汗出停止）、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤（小便量少，颜色深黄）等症状。

两种药物在服用后的不良反应及禁忌均尚不明确。

虽然两种中成药都属于补益类药物，但五子衍宗丸能补肾精，而知柏地黄丸能滋阴，二者的功效存在差异，一般情况下，不应将功效不同的中成药一起使用，以免药物相互反应，影响药效或出现不良反应。

中成药需在中医医师的指导下使用，不得擅自使用，以免损伤身体，如出现相关症状，建议及时就医，以免耽误病情。