甲状腺结节超过多少mm需要手术

甲状腺结节的手术指征并非仅由结节的大小决定，通常包括结节的大小、结节的性质、结节的生长速度以及患者的症状和健康状况等因素。

1、结节的大小：甲状腺结节直径超过10mm时，建议进行细针穿刺活检。如果活检结果显示恶性或疑似恶性，那么无论结节大小都应进行手术治疗。如果结节直径超过40mm，即使活检结果显示良性，也需考虑手术治疗，较大的结节可能会压迫周围组织，引起呼吸困难等症状。

2、结节的性质：如果结节活检结果为恶性或者疑似恶性，或者影像学检查结果提示结节的性质可疑，都应进行手术治疗。

3、结节的生长速度：如果结节的生长速度较快，例如在短期内明显增大，也需要考虑手术治疗，因为快速增大的结节可能是恶性的。

4、患者的症状和健康状况：如果结节引起了压迫症状，例如吞咽困难、呼吸困难、嗓音嘶哑等，或者患者有家族甲状腺癌史，也需要考虑手术治疗。

综上所述，甲状腺结节是否需要手术，需要综合考虑多种因素，并由医生根据患者的具体情况进行判断。在任何情况下，患者都应按照医生的建议进行治疗。