乳牙在十岁时只掉了四五颗是否正常

乳牙在十岁时只掉了四五颗可能是正常的，但具体需要根据孩子的整体发育情况来判断。

一般情况下，孩子的乳牙会在6～12岁之间逐渐脱落，被恒牙所替代。在这个过程中，每个孩子的乳牙脱落时间和顺序可能会有所不同，因此在十岁时只掉了四五颗乳牙也可能是正常的。

然而，如果孩子的乳牙脱落速度明显低于同龄人，或者牙齿排列不整齐，可能与发育迟缓、恒牙萌出受阻等问题有关。此时建议及时就诊，由医生进行全面的口腔检查，以确定是否存在异常情况。

需要注意的是，如果孩子在乳牙脱落后，长期没有恒牙萌出，也需要及时就医，以便及早发现和治疗恒牙萌出异常的问题。