小孩白细胞20表示情况严重吗

小孩白细胞20表示情况是否严重不能一概而论，通常需要考虑具体原因、临床表现及其他检查结果。

白细胞是一种重要的血细胞，其主要作用是吞噬和杀灭病原体，抵抗疾病。正常情况下，儿童白细胞计数在（4.0～10.0）×109/L之间。

如果儿童白细胞计数为20×109/L，则高于正常范围，提示可能存在感染、血液系统疾病等情况。

1、感染：是儿童白细胞计数增高最常见的原因。如果儿童伴有发热、咳嗽、腹泻等感染症状，同时C反应蛋白、降钙素原等炎症指标升高，一般提示感染比较严重，需要及时就医，进行抗感染治疗。

2、血液系统疾病：如果儿童没有感染症状，但白细胞计数持续升高，或者同时出现贫血、血小板减少等情况，则需要考虑血液系统疾病的可能，如白血病、骨髓增生异常综合征等。这些疾病通常比较严重，需要及时就医，进行相关检查，明确诊断，并进行相应的治疗。

需要注意的是，单凭白细胞计数并不能完全判断病情的严重程度。医生会根据儿童的具体情况，综合考虑其他检查结果和临床表现，进行综合评估和治疗。