应先使用甲硝唑还是壬二酸凝胶

一般情况下，应先使用甲硝唑，再使用壬二酸凝胶。

甲硝唑主要用于治疗厌氧菌感染，如毛囊虫、疥螨等，常用于痤疮的治疗。而壬二酸凝胶可以抑制痤疮丙酸杆菌的生长，同时具有抗角化、减轻色素沉着的作用，也可用于痤疮的治疗。

在使用这两种药物时，通常建议先使用甲硝唑，待炎症消退后再使用壬二酸凝胶。因为壬二酸凝胶可能会引起皮肤刺激，而在皮肤有炎症的情况下，这种刺激可能会加重。

此外，使用药物治疗痤疮时，需要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，以免加重症状。

如果在用药过程中出现皮肤过敏或其他不适，建议及时就医，在医生的指导下调整用药。