腰间盘突出、膨出和脱出中哪种病情最严重

腰椎间盘突出、膨出和脱出都属于腰椎间盘病变，但在这三类病情中，脱出最为严重。

1、腰椎间盘突出：指髓核向外突出，但仍与纤维环连接。此时神经根或脊髓可能受到压迫，引起疼痛、麻木、无力等症状。

2、腰椎间盘膨出：指髓核向外膨胀，但纤维环没有破裂。此时神经根或脊髓受到的压迫较轻，症状可能较轻微或不明显。

3、腰椎间盘脱出：指髓核突破纤维环，完全游离在椎管内或完全游离在椎管外。此时神经根或脊髓受到的压迫非常严重，可引起剧烈疼痛、肌肉瘫痪、大小便功能障碍等症状。

腰椎间盘突出、膨出和脱出的治疗方法因病情不同而有所差异。一般来说，脱出的病情最为严重，需要手术治疗。而突出和膨出的病情相对较轻，可采用保守治疗，如药物治疗、物理治疗、康复训练等。但如果病情严重或保守治疗无效，也需要手术治疗。