月经推迟20天同时伴有褐色分泌物和乳头疼痛是怎么回事

月经推迟20天同时伴有褐色分泌物和乳头疼痛，如果有性生活可能是怀孕引起的，也可能与月经不调、内分泌紊乱等有关。建议及时就医，查明原因，进行针对性治疗。

1、怀孕：如果平时月经周期规律，月经推迟20天，有性生活且没有采取避孕措施，可能是怀孕了。怀孕后出现褐色分泌物可能是先兆流产、宫外孕等引起的，同时由于激素水平的变化，可能会出现乳头疼痛。建议进行血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检查、B超检查等，明确诊断。

2、月经不调：如精神压力大、环境改变、过度节食等因素可能会引起月经不调，出现月经推迟、褐色分泌物、乳头疼痛等症状。

3、内分泌紊乱：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可能会引起内分泌紊乱，导致月经推迟、褐色分泌物、乳头疼痛等症状。

如果出现月经推迟20天，同时伴有褐色分泌物和乳头疼痛的情况，建议及时就医，进行相关检查，明确原因，遵医嘱规范治疗。