如何处理左侧输尿管的4毫米结石

4毫米的左侧输尿管结石，通常可以通过多饮水、多运动以及药物治疗等方法促进结石排出，如果疼痛、感染等症状明显，可以考虑体外冲击波碎石治疗。

1、保守治疗：对于小于6毫米的结石，可以尝试保守治疗。患者需要多饮水（每天2~3升），保持足够的尿量，促进结石排出。同时，还可以进行一些体育运动，如跳绳、跑步等，也有助于结石排出。

2、药物治疗：如果疼痛症状明显，可以使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等止痛药物缓解症状。如果合并感染，可以使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛等控制感染。还可以使用坦索罗辛等药物舒张输尿管平滑肌，以促进结石排出。

3、体外冲击波碎石：如果保守治疗无效，或者疼痛、感染等症状严重，可以考虑体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石可以将结石震碎，然后通过尿液排出体外。

需要注意的是，治疗方案需要根据患者的具体情况进行选择，建议在医生的指导下进行治疗。同时，治疗期间需要定期复查，以观察结石的排出情况。