最后一颗牙后面肿痛并有恶臭怎么办

最后一颗牙后面肿痛并有恶臭，可能是智齿冠周炎、牙周脓肿等疾病引起，需要先进行局部冲洗上药，然后针对病因进行治疗，包括药物治疗、切开引流、拔除智齿等。

1、智齿冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠周围组织发生炎症，出现肿痛、有恶臭等症状。首先需要进行局部冲洗上药，使用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油。同时，遵医嘱服用抗生素，如甲硝唑、头孢克肟等，以控制感染。如果形成脓肿，需要切开引流。待炎症消退后，拔除智齿。

2、牙周脓肿：牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋，袋内感染导致脓性分泌物积存，出现肿痛、有恶臭等症状。需要进行牙周序列治疗，包括洁治、刮治、根面平整、牙周手术等。如果脓肿已经形成，需要切开引流，排出脓液。同时，服用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等，以控制感染。

出现最后一颗牙后面肿痛并有恶臭的情况，建议及时就医，明确病因，遵医嘱规范治疗。期间需要注意口腔卫生，认真刷牙、漱口，避免进食辛辣刺激食物。