小孩体检时肺部呼吸音粗糙怎么办

小孩体检时肺部呼吸音粗糙的常见原因有生理性因素和病理性因素，应根据具体原因采取相应处理措施，具体如下：

1、生理性因素：年龄较小的婴幼儿，因呼吸系统发育不完善，可能出现呼吸音粗糙的情况。如无其他异常表现，无需特殊处理，定期复查即可。

2、病理性因素

（1）上呼吸道感染：常有发热、鼻塞、流涕、咳嗽等症状，听诊可闻及呼吸音粗糙。如考虑病毒感染，一般可自愈，对症治疗即可；如考虑细菌感染，可遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林、头孢克肟等。

（2）支气管炎或肺炎：可出现发热、咳嗽、咳痰、气促等症状，听诊可闻及呼吸音粗糙。可遵医嘱使用抗生素，如青霉素钠、头孢噻肟等，并配合雾化吸入等治疗。

（3）急性呼吸窘迫综合征：多见于严重感染、休克、烧伤等疾病，患儿可出现呼吸急促、口唇发绀、肺部呼吸音粗糙等症状。医生会针对病因进行治疗，如抗感染、抗休克等，同时采取呼吸支持、维持水电解质平衡等治疗措施。

（4）支气管哮喘：多有过敏史，常出现喘息、气急、咳嗽等症状，肺部听诊可闻及广泛的哮鸣音和呼吸音粗糙。医生会进行吸氧、使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇等，严重者会使用糖皮质激素，如泼尼松等。

导致小孩肺部呼吸音粗糙的还可能有其他原因，如气道异物等。如果呼吸音粗糙持续存在或伴有其他异常症状，建议及时就医，以明确病因，并采取相应的治疗措施。