老人应该吃5mg的叶酸片还是0.4毫克的叶酸片

老人应该吃0.4毫克的叶酸片。

叶酸是一种B族维生素，对细胞的分裂和生长非常重要。老年人和患有同型半胱氨酸血症的患者，需要服用叶酸来降低同型半胱氨酸水平，从而降低心脑血管疾病的风险。

根据中国《老年人叶酸缺乏防治专家共识》，推荐老年人每天服用0.4毫克叶酸。市面上的叶酸片有5毫克和0.4毫克两种规格，0.4毫克的叶酸片更适合老年人服用。

需要注意的是，叶酸虽然是一种营养素，但过量摄入叶酸也会产生副作用，如影响锌的吸收、掩盖维生素B12的缺乏等。因此，老年人在服用叶酸时应该遵循医生的建议，避免自行用药。