如何治疗牙龈肿痛且涉及至耳朵和下巴

牙龈肿痛且涉及至耳朵和下巴，常见于智齿冠周炎、根尖周炎等疾病，需要针对具体疾病采取局部用药、全身用药、手术等治疗措施。

1、智齿冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠周围组织发生的炎症，以下颌智齿冠周炎多见。

（1）局部用药：使用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗盲袋，至溢出液清亮为止。局部涂抹碘甘油。

（2）全身用药：对于病情较重的患者，需要口服或静脉滴注抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛等，以控制感染。

（3）手术治疗：对于有脓肿形成的患者，需要进行切开引流；对于有足够萌出空间且位置正常的智齿，可在炎症消退后切除盲袋；对于位置不正无法萌出的智齿，在炎症消退后尽早拔除。

2、根尖周炎：牙髓坏死后，根管内的感染通过根尖孔波及根尖周组织引发的炎症。

（1）开髓引流：急性期应打开髓腔，拔除根髓，保证引流通畅，缓解疼痛。

（2）切开排脓：如果局部已经出现脓肿，需要进行切开引流，排出脓液。

（3）根管治疗：急性症状缓解后，需要进行根管治疗，清除根管内感染物，并进行严密充填，以促进根尖周病变的愈合。

（4）药物治疗：可以在医生指导下使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛等，以控制感染。

出现牙龈肿痛，涉及至耳朵和下巴，建议及时就医，查明病因，进行针对性治疗。日常注意保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线或漱口水辅助清洁。