药物性皮炎的诊断和治疗原则

药物性皮炎是指药物通过口服、注射、吸入、栓剂使用等途径进入人体后所引起的皮肤黏膜炎症反应，是药物不良反应中最常见的一种类型。药物性皮炎的诊断主要依据用药史、临床表现和实验室检查。治疗原则为远离过敏原，并根据病情对症治疗。

1、诊断：

（1）有明确的用药史：药物性皮炎患者在发病前常有明确的用药史，如使用抗生素、解热镇痛药、镇静催眠药、抗癫痫药等。

（2）典型的临床表现：药物性皮炎的皮损多呈泛发对称性，可出现红斑、丘疹、水疱、大疱等多种形态，常伴有瘙痒、灼热感等不适。

（3）实验室检查：药物性皮炎患者的血常规检查常显示嗜酸性粒细胞增多。皮肤斑贴试验常呈阳性，可帮助确定致敏药物。

2、治疗原则：

（1）远离过敏原：一旦确诊为药物性皮炎，应立即停用引起过敏的药物，避免再次使用。

（2）对症治疗：根据病情可遵医嘱选择抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）、糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松等）、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。还可使用外用药物，如炉甘石洗剂、3％硼酸溶液、地塞米松软膏等。

药物性皮炎患者应及时就医，严格遵医嘱治疗，切勿自行用药。