肌瘤达到多大规模需切除

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，是否需要手术切除，不能单纯以肌瘤的大小作为判断标准，还需要考虑患者年龄、症状、生育要求，以及肌瘤的类型、数目等多方面因素。

如果肌瘤小，无症状，一般不需治疗，特别是接近绝经期的妇女，可以在医生指导下，定期复查观察即可。

如果肌瘤较大，或出现月经过多、贫血、严重腹痛、性交痛或慢性腹痛，以及因肌瘤造成不孕或反复流产时，需要考虑手术治疗。手术方式包括肌瘤切除术和子宫切除术。

是否需要切除子宫肌瘤，需要由医生根据患者年龄、症状、生育要求等多方面因素综合判断。患者应遵循医生的建议，积极配合治疗。