顶俩健康

如果肠镜检查中发生肠穿孔该怎么办

问题描述:请问如果肠镜检查中发生肠穿孔该怎么办?
发布于2022-04-20・浏览1915次

优质回答

顶俩健康专家团
精创内容 三审三校

肠镜检查中若发生肠穿孔,处理方法主要包括保守治疗和手术治疗,具体方法由医生根据患者的病情决定。

保守治疗主要适用于临床症状较轻、气腹量少、无休克症状或身体情况无法耐受手术的患者。治疗方法包括绝对禁食,通过留置胃肠道减压管进行胃肠道减压,应用抑酸药物。但若在保守治疗过程中出现病情恶化,如腹胀加重、腹内气体量增多,以及出现昏迷、高热等情况时,需及时进行手术治疗。

手术治疗是肠穿孔最主要的治疗方法,临床症状较重、身体能够耐受手术的患者优先选择手术治疗。根据穿孔部位、大小及全身情况,可选择进行肠修补、肠切除及肠吻合、肠造口、损伤肠管外置等手术。手术方式可以是腹腔镜手术或传统开放式手术,腹腔镜手术创口小,恢复快,但操作区域及视野有限;开放式手术视野及操作区域宽阔,但恢复时间长。

无论是哪种治疗方式,术后护理都是必不可少的。这包括保持引流管通畅,切口护理,以及饮食管理。首先,要注意将引流管妥善固定,避免受压、牵拉、打折;其次,要保持切口干燥,如手术切口出现渗血、严重疼痛、红肿、发热的现象,应及时联系医生;最后,患者未排气前禁食,待胃肠功能恢复后,可以先少量饮水,之后逐渐过渡到流质食物,最后再过渡到半流质食物。

肠穿孔的预后与救治是否及时、穿孔位置及大小、并发症的严重程度、身体情况相关。如果治疗及时,通常预后良好;如果未及时治疗,可能导致死亡。因此,发生肠穿孔一定要及时就医,以便得到及时的治疗。

提示:科普内容不作为诊疗依据,如有不适请及时就医。