大牙附近牙龈疼痛怎么办

大牙即磨牙，附近牙龈疼痛可能是智齿冠周炎、牙龈炎、根尖周炎等引起，需要根据具体病因采取局部用药、全身用药、手术等治疗。

1、智齿冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠周围组织发生的炎症，可以导致牙龈肿痛。可以使用过氧化氢液、生理盐水交替冲洗盲袋，局部涂布碘甘油。同时，可遵医嘱口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素，以控制感染。

如果形成脓肿，需要切开引流。待急性炎症消退后，对于有足够萌出位置且有咀嚼功能的智齿，可进行冠周龈瓣切除术；否则，可考虑拔除智齿。

2、牙龈炎：牙垢和牙石积聚会导致牙龈红肿出血，引起牙龈疼痛。需要进行洁治，去除牙石和菌斑，并局部使用过氧化氢液冲洗。

3、根尖周炎：磨牙的根尖周组织发生炎症，也可能导致牙龈疼痛。需要采取根管治疗术，消除炎症，缓解疼痛。

4、磨牙根折或明显松动，引起牙龈反复疼痛时，可以考虑拔除牙齿。

导致磨牙附近牙龈疼痛的原因还有很多，建议及时就医，查明原因，进行针对性治疗。