小孩骨龄比实际年龄小是好是坏

小孩骨龄比实际年龄小，既可能是正常现象，也可能是由于某些疾病导致的，具体情况需要结合个体的身高、体重等发育情况和相关检查结果来判断。小孩的骨龄落后于实际年龄一岁之内是正常的。

如果小孩骨龄有延迟，身高、体重等身体发育情况都在正常范围内，且没有出现其他不适，这种情况是好现象。孩子骨龄相对同年龄的小朋友偏小，生长期会比较长，最终身高可能会比较高。但这并不是绝对的，骨龄是动态变化的，还需要看生长速度和家族遗传等因素。

然而，如果小孩的骨龄落后，并且身高、体重等发育情况也比较落后，或者出现了其他的不适症状，这可能是由于一些疾病导致的，如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症等。这种情况下，建议就诊儿科，明确病因，如需进行生长激素治疗或其他相应的治疗。

总的来说，骨龄只是评估儿童生长发育的一个参考指标，需要结合其他临床资料来综合判断。对于骨龄落后的孩子，建议定期复查骨龄，同时观察其身高、体重等身体发育情况，如有异常，要及时就医。