二十天未来月经后出现出血是什么原因

20天未来月经后出现出血可能与妊娠、月经来潮、妇科疾病、药物影响等因素有关，具体如下：

1、妊娠：有性生活的女性如出现月经推迟，应首先考虑怀孕的可能。在怀孕早期，胚胎着床时可能会出现少量出血，类似月经，可伴有轻微腹痛。建议进行孕试纸检查或到医院进行妊娠试验、超声检查以明确诊断。

2、月经来潮：如经过检查排除怀孕，在20天后出现出血可能是正常月经来潮，月经周期受较多因素影响，如情绪波动、环境改变、药物等，如偶尔出现一次月经推迟20天，不伴有其他不适症状，可不进行特殊处理。

3、妇科疾病：如患有子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤等妇科疾病，都可能导致阴道出血，建议到医院进行相关检查，以明确诊断，并根据病因进行相应的治疗。

4、药物影响：如服用紧急避孕药，可能会导致月经周期紊乱、不规则出血等不良反应。

总之，20天未来月经后出现出血的原因较多，如症状持续或伴有其他不适症状，建议及时就医，以明确病因，尽早治疗。