骨性关节炎做什么检查能确诊

骨性关节炎需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查结果才能确诊。

1、临床表现：骨性关节炎常发生于中老年人，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等。

2、实验室检查：骨关节炎一般无需特殊实验室检查。若患者伴有滑膜炎，可出现C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）轻度升高。

3、影像学检查：影像学检查是确诊骨关节炎的重要手段，包括X线、磁共振成像（MRI）、关节镜检查等。

X线检查：通过拍摄受累关节的正侧位X线片，可以发现关节间隙变窄、软骨下骨硬化和（或）囊性变、关节边缘骨质增生和骨赘形成等。

MRI：可以更早期发现关节软骨、半月板、滑膜等结构的病变，对于早期诊断骨关节炎有一定价值。

关节镜检查：属于有创检查，通常不作为常规检查项目。关节镜下可以直接观察关节内部的病变情况，包括滑膜充血、软骨损伤等，同时还可以进行滑膜活检和治疗。

医生会根据患者的病史、症状、体征，以及实验室和影像学检查结果综合判断是否为骨关节炎，并确定疾病的严重程度和治疗方案。