面对牙龈肿痛和口腔内壁出现大包应如何治疗

面对牙龈肿痛和口腔内壁出现大包，需要根据具体病因采取相应的治疗措施，常见治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

1、牙龈炎：牙龈炎是牙龈组织的炎症，主要表现为牙龈出血、牙龈红肿、胀痛等。

（1）局部治疗：牙龈炎的主要治疗方法为洁治术，通过洗牙彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。

（2）药物治疗：少数情况下，牙龈炎比较严重，牙周袋溢脓时，可用过氧化氢液冲洗，局部使用碘制剂，必要时可全身应用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等。

2、智齿冠周炎：智齿冠周炎指智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，主要表现为智齿周围软组织肿胀、疼痛。

（1）局部治疗：常用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗盲袋，至溢出液清亮为止。局部擦干后，将碘甘油或碘伏等药物涂入盲袋内。

（2）药物治疗：可以使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素，以控制感染。疼痛严重者，可使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药。

（3）手术治疗：如果形成脓肿，应及时切开引流。炎症消退后，对于不能正常萌出的智齿，应尽早拔除。

3、根尖周炎：根尖周炎是发生在牙根尖周围组织的炎症，主要表现为牙齿咬合痛、牙龈反复肿胀、溢脓。

（1）急性期治疗：开髓引流，切开排脓，调牙合磨改，消炎止痛，急性期过后进行根管治疗。

（2）药物治疗：可以使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物缓解症状。

（3）手术治疗：对于有窦道的慢性根尖周炎，可进行根尖刮治术、根尖切除术等治疗。对于根尖病变过大、不能治愈的患牙，应尽早拔除。

引起牙龈肿痛和口腔内壁出现大包的原因较多，建议及时就诊，查明原因，在医生的指导下进行治疗。