外阴擦伤溃疡应先涂红霉素还是阿昔洛韦

外阴擦伤溃疡可能是由于外力擦伤、感染等原因引起的，如果是细菌感染引起的，可以使用红霉素；如果是病毒感染引起的，可以使用阿昔洛韦。但一般不建议自行用药，建议先就医明确病因，再遵医嘱用药。

1、细菌感染：如果外阴擦伤后没有做好伤口护理工作，导致细菌感染，引起局部溃疡，可以涂抹红霉素等抗生素药物进行治疗。

2、病毒感染：如果外阴擦伤后感染了单纯疱疹病毒等引起生殖器疱疹，也会出现局部溃疡，这种情况下可以涂抹阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。

需要注意的是，在涂抹药物前，应该先用温水清洗外阴，并保持干燥。同时，要避免搔抓和摩擦伤口，以免加重症状。

如果外阴擦伤溃疡症状严重或持续不缓解，建议及时就医，查明病因，在医生的指导下进行治疗。