腰椎的四五节疼痛如何治疗

腰椎的四五节疼痛可能是由于腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎退行性变等原因引起，可以根据病因采用一般治疗、物理治疗、药物治疗及手术治疗。

1、腰椎间盘突出：由于腰椎间盘突出可压迫神经根，导致腰骶部、臀部及下肢疼痛。症状较轻时可采用保守治疗，急性期应严格卧床休息，下地活动时佩戴腰围。疼痛明显时可使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物。还可进行热敷、超短波等物理治疗。病情严重时需要手术治疗，如髓核摘除术等。

2、腰肌劳损：由于腰部肌肉慢性损伤，可出现腰骶部疼痛，休息后可缓解。患者应注意休息，减少腰部肌肉负担，同时进行热敷、按摩等物理治疗，缓解肌肉紧张。疼痛明显时可使用止痛药物，如塞来昔布、双氯芬酸钠等。

3、腰椎退行性变：腰椎退行性变可引起骨质增生、椎间盘突出等，压迫神经根引起疼痛。患者应注意休息，减少腰部负担，同时可进行热敷、超短波等物理治疗。还可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B12等。如果病情严重，需要手术治疗，如椎间盘切除术、融合内固定术等。

腰椎的四五节疼痛还可能是其他原因，如强直性脊柱炎、腰椎结核等，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗。