3级高血压必须吃药吗

3级高血压患者通常需要药物治疗，因为仅依靠改善生活方式难以控制血压，而且长时间不控制可能导致严重并发症。

3级高血压患者在治疗时，需要注意降压速度不能过快，应分阶段进行血压控制。对于长期血压较高的老年患者，初始阶段可以将收缩压控制在140-150mmHg左右，适应一段时间后再逐渐降低至135/85mmHg以下。在治疗过程中，如果之前已在用药，可能需要调整药物；若从未用药，则需开始药物治疗。

综上，3级高血压患者必须进行药物治疗，同时还需注意分阶段控制血压，避免血压下降过快导致的问题。在治疗过程中，建议定期就诊，根据医生的建议调整药物和治疗方案。