为什么会突发心肌梗塞

突发心肌梗塞的发生，主要是由于冠状动脉粥样硬化、不稳定斑块的存在以及血管持续痉挛等内因，以及诱发因素共同作用的结果。这些因素可以导致血管管腔狭窄或完全闭塞，导致心肌严重、持久的急性缺血，最终形成心肌梗塞。

首先，内因主要是基础性疾病。冠状动脉粥样硬化是心肌梗塞的主要内因。粥样硬化使得血管壁变得僵硬，影响血流通畅，进而增加心肌梗塞的风险。同时，不稳定的粥样斑块也是重要的内因。斑块可能会破裂，引发血液凝固形成血栓，进一步阻塞冠状动脉，造成心肌缺血。少数情况下，持续的血管痉挛也可能导致血管狭窄，影响血流。

其次，诱发因素则是触发心肌梗塞的外在因素。这些因素可能导致不稳定的粥样斑块破裂，血液在斑块处形成血栓，造成血管管腔狭窄或完全闭塞。此时，如果侧枝循环还未充分建立，心肌的血供就会急剧减少或中断。

当心肌缺血达到20-30分钟，甚至更久，心肌就会开始坏死，形成心肌梗塞。因此，对于心脏疾病的预防，早期发现和治疗冠状动脉粥样硬化、控制血管痉挛，以及避免诱发因素的影响，都是非常重要的。