总胆固醇高怎么降下来

总胆固醇高的治疗方法主要包括生活方式改变和药物治疗。生活方式改变包括控制饮食、保持健康体重、规律锻炼、戒烟等，药物治疗包括他汀类降脂药、胆固醇吸收抑制剂和PCSK9抑制剂。

1、生活方式改变：控制饮食，选择低脂、高纤维的食物，避免过多的饱和脂肪和反式脂肪摄入。保持健康体重，如果超重或肥胖，适当减肥。规律锻炼，每周至少进行150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。戒烟，烟草制品会增加心血管疾病的风险。

2、药物治疗：

-他汀类降脂药：能抑制胆固醇合成的限速酶，减少胆固醇的合成，上调细胞表面的低密度脂蛋白受体，加速血清低密度脂蛋白的分解代谢，还可以抑制极低密度脂蛋白的合成。

-胆固醇吸收抑制剂：通过抑制肠道对胆固醇的吸收，降低血清胆固醇水平。

-PCSK9抑制剂：通过抑制PCSK9可以阻止低密度脂蛋白受体的降解，促进低密度脂蛋白胆固醇的清除。

在治疗过程中，请遵循医生的建议，并定期检查胆固醇水平。