如何诊断神经源性膀胱炎

神经源性膀胱的诊断主要依据病史、临床表现、实验室检查、影像学检查和神经电生理检查等方面的综合判断。

1、病史：患者可能存在遗传性、先天性疾病病史，如脊柱裂、脊髓脊膜膨出等发育异常疾病，或有糖尿病、带状疱疹、帕金森病、脑血管意外、颅内肿瘤、脊柱脊髓肿瘤、腰椎间盘突出症等神经系统疾病病史。外伤史、手术史或特定药物使用史也可作为参考。

2、临床表现：患者可能出现尿潴留、尿不畅、尿频、尿急、尿痛等症状。部分患者还可能伴有肢体感觉运动功能障碍、排便次数增加、便秘、性欲减退等症状。

3、实验室检查：进行传染病免疫四项检查，包括HIV病毒、梅毒、乙肝、丙肝病毒，以明确有无相关病毒感染。

4、影像学检查：进行泌尿系B超检查，了解肾、输尿管、膀胱的形态及残余尿量，评估肾脏、输尿管、膀胱是否存在病变。

5、神经电生理检查：针对下尿路、盆底感觉和运动功能进行评估，包括尿道括约肌或肛门括约肌肌电图、阴部神经传导速率、球海绵体反射潜伏期、阴部神经体感诱发电位等。

神经源性膀胱炎的诊断需与前列腺增生、膀胱颈部梗阻等疾病鉴别。综合以上检查结果，医生会根据患者的具体情况作出诊断。如有疑虑，请及时就医。