月经结束后13天又出现出血是怎么回事

月经结束后13天又出现出血可能是生理性原因，如激素水平波动，也可能是病理性原因，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变等。

1、生理性原因：正常月经周期为21～35天，平均28天。月经结束后13天可能处于两次月经中间，此时体内激素水平会有一定波动，可能导致子宫内膜不规则脱落，引起出血。这种情况出血量通常较少，并且可能伴有轻微腹痛或下腹坠胀感，一般2～3天会自行停止，不需要特殊处理。

2、病理性原因：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变等，都可能导致不规则阴道出血。

（1）子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤，主要表现为月经改变，如月经量增多、经期延长或阴道不规则出血等。

（2）子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种良性病变，主要表现为不规则阴道出血，还可能伴有腹痛、白带增多等症状。

（3）宫颈病变：如宫颈炎、宫颈癌等疾病，也可能导致阴道不规则出血。

如果月经结束后13天又出现出血，建议及时就医，进行详细检查，以明确病因，及时治疗。