输卵管通而不畅应先做宫腔下通液还是宫腹腔镜

输卵管通而不畅的治疗方法取决于病变的严重程度和部位。宫腔下通液和宫腹腔镜都是治疗输卵管通而不畅的方法，但选择哪种治疗方法需要根据患者的具体情况来决定。

如果输卵管通而不畅是轻度的，可以考虑先进行宫腔下通液治疗。宫腔下通液是一种简单的治疗方法，通过向宫腔内注射药物，可以减轻炎症，并帮助疏通输卵管。这种方法适用于轻度的输卵管炎症和粘连。

如果输卵管通而不畅较为严重，或者存在其他病变，如输卵管积水、输卵管伞端粘连等，可能需要进行宫腹腔镜联合手术治疗。宫腹腔镜联合手术可以清晰地观察到输卵管的情况，并进行精确的治疗，如输卵管伞端成形术、输卵管粘连松解术等。

需要注意的是，无论选择哪种治疗方法，都需要在医生的指导下进行，并且治疗后需要进行复查，以确保治疗效果。