四岁小孩长出龅牙需要拔除吗

四岁的小孩长出龅牙（上颌前突），是否需要拔除，需要到医院检查后确定。

四岁的孩子正处于乳牙列期，上颌前牙突出可能是正常牙齿萌出，随着生长发育和咀嚼功能的刺激，可能会逐渐改善。

如果经医生检查后，牙齿突出不明显，医生可能会建议在孩子恒牙替换完成后再进行正畸治疗。

如果孩子的龅牙严重影响到咀嚼和美观，或者存在咬合关系不良等问题，医生可能会建议先佩戴活动矫治器，控制前突。

如果牙列中存在多生牙，引起其他牙齿歪斜，可以考虑拔除多生牙。

建议定期带孩子去看牙医，预防口腔问题的发生。