食管下段见橘红色粘膜会不会癌变

食管下段见橘红色黏膜不一定是癌变，也可能是其他疾病，如食管炎、巴雷特食管等。

食管下段见橘红色黏膜是胃镜检查中常见的一种表现，可能是食管炎、巴雷特食管等疾病，但也有可能是食管癌，需要取活检进行病理检查，以明确诊断。

1、食管炎：食管炎是食管黏膜的炎症，胃镜下常表现为食管黏膜充血、水肿、糜烂等，可能呈现橘红色。食管炎一般不是癌前病变，但如果不及时治疗，可能会出现反流性食管炎、巴雷特食管等，增加食管癌的风险。

2、巴雷特食管：是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所取代的一种病理现象。患者一般没有明显症状，有时会有胃灼热、反酸、胸骨后疼痛等症状。巴雷特食管有可能发展为食管癌，但并不是所有的巴雷特食管都会癌变。

3、食管癌：食管癌是食管黏膜上皮的恶性肿瘤，胃镜下常表现为食管黏膜充血、糜烂、溃疡、肿块等，也可能呈现橘红色。病理检查可以确诊。

食管下段见橘红色黏膜还可能是其他原因，建议患者及时就诊，遵医嘱进行检查和治疗。