牙齿穿洞并在牙龈上出现包块是什么原因

牙齿穿洞并在牙龈上出现包块，通常是由于龋齿（蛀牙）导致的根尖周炎。

龋齿是一种牙体硬组织的慢性细菌性、进行性破坏性疾病。如果不及时治疗，病变会进一步发展，导致牙髓感染、坏死，进而引起根尖周炎。根尖周炎是发生在牙根尖周围组织的炎症，急性发作时会导致剧烈疼痛。

随着炎症的加重，根尖区的炎症会突破牙槽骨，在牙龈上形成一个脓包，也就是瘘管。这个瘘管可能会流脓，而且会反复发作。

如果出现牙齿穿洞并在牙龈上出现包块的情况，建议及时就医，进行口腔检查和X线牙片检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如根管治疗等。同时，要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，预防龋齿的发生。