儿童从沙发上摔下来后脑着地怎么办

儿童时期颅骨发育尚未定型，此时从沙发上摔下来后脑着地，无论儿童当时是否出现症状，都需警惕颅脑外伤的可能。需及时就医，完善检查，根据严重情况给予观察、药物、手术等方式治疗。

1、轻微损伤：若患儿检查结果无异常，仅表现为轻微头皮疼痛，无恶心、呕吐、头晕等症状，可暂行观察。

2、头皮损伤：主要指头皮血肿，撞击后可能引起毛细血管破裂。在CT结果无骨折等异常的前提下，皮下血肿较小时可局部冰敷后待其自行吸收；若为帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿，可局部包扎加压促进吸收；若血肿范围较大，需穿刺抽吸后再行加压包扎。

3、颅内出血：若患儿摔下后立即出现意识丧失或精神恍惚等症状，需警惕颅内出血的可能性。需完善CT、腰椎穿刺、神经系统等检查，必要时行颅内血肿清除术。

注意，若沙发较高或地面较硬、有其他硬物等情况，也可能引起颅骨骨折、脑挫裂伤等严重情况。建议摔倒后及时就医，遵医嘱规范治疗。