诊断支原体肺炎需要关注哪个指标
问题描述:请问诊断支原体肺炎需要关注哪个指标?
发布于2022-09-01・浏览1702次
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支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部感染,诊断需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等多个指标。
1、临床表现:发病缓慢,发热、乏力、阵发性刺激性咳嗽,无痰或有少量黏液痰。
2、实验室检查:
(1)血常规:白细胞总数多为正常或略有升高,可见淋巴细胞增高,也可为中性粒细胞或单核细胞增多,或嗜酸性粒细胞轻度升高,白细胞减少者罕见。
(2)特异性IgM抗体:常用间接免疫荧光法(IFA)检测IgM效价≥1∶16或双份血清抗体4倍以上增高者均有诊断意义,此法较灵敏;ELISA检测IgM抗体,灵敏性及特异性均较高,发病后1周即可检出,10~30天达高峰,12~26周消失。
3、影像学检查:X线或CT等影像检查,可显示肺部病变多样化,早期为肺纹增多及网织状阴影,其后发展为斑点或片状,均匀或不规则模糊阴影。肺部影像显示的阴影一般2~3周消退,偶可4~6周消退,长期存在异常病变者十分罕见。
如果患者出现上述临床表现,并结合实验室检查和影像学检查结果,可以诊断为支原体肺炎。但是,如果患者症状不典型,或者检查结果不典型,还需要与其他疾病进行鉴别诊断。
提示:科普内容不作为诊疗依据,如有不适请及时就医。