原发性腹膜炎怎么治疗

原发性腹膜炎的治疗主要包括抗生素治疗、原发病治疗和外科治疗。

1、抗生素治疗：原发性腹膜炎通常是由细菌感染引起的，如溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希杆菌等。治疗时需要进行细菌培养，以选择敏感的抗生素。由于培养需要时间，临床上常先经验性使用能覆盖阳性菌和阴性菌的广谱抗生素，如三代头孢和甲硝唑，来控制腹膜炎。

2、原发病治疗：若患者存在肝硬化腹水等基础疾病，需进行护肝治疗、消腹水、补充白蛋白和增加营养等措施；若患者有肺部炎症或妇科炎症，应积极治疗原发病，以彻底治愈原发性腹膜炎。

3、外科治疗：当抗生素治疗效果不佳或不能彻底排除继发性腹膜炎时，需要进行外科腹腔镜或开腹探查，清理腹腔内的炎症和脓液，充分引流，并进行有效的抗生素治疗，以治愈原发性腹膜炎。

治疗过程中，密切观察病情变化，及时调整治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯和饮食，以助于病情恢复。如有疑虑或病情加重，请及时就医。