49岁女性月经提前10天且不干净怎么办

49岁女性月经提前10天且不干净的原因较多，可能是围绝经期、子宫肌瘤、子宫内膜病变等原因引起，可通过观察、药物治疗、手术治疗等方法处理。

1、观察：如近期使用过紧急避孕药，或处于紧张、焦虑、压力大等情绪异常的状态中，可能会影响激素的正常分泌，出现月经紊乱的情况。这种情况一般是暂时的，无需特殊治疗，保持良好的情绪，避免过度紧张、焦虑，一般可以自行恢复正常。

2、药物治疗：如果是由于黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落引起的月经淋漓不尽，可遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮等孕激素类药物进行治疗。

3、手术治疗：如果是由于子宫肌瘤、子宫内膜病变等原因引起的，且药物治疗无效，需要考虑手术治疗，如肌瘤切除术、刮宫术等。

49岁女性月经提前10天且不干净还可能是其他原因，建议及时就医，进行相关检查，明确病因后在医生的指导下进行治疗。