达格列净和哪种药物联合使用效果最佳

达格列净是一种降糖药物，常与二甲双胍或磺脲类药物联合使用，以达到最佳的降糖效果。

1、二甲双胍：二甲双胍是一种常见的降糖药物，可以通过抑制肝糖原输出，增加胰岛素敏感性等多种机制来降低血糖。与达格列净联合使用可以进一步降低血糖水平，并减少副作用的发生。

2、磺脲类药物：磺脲类药物是一种胰岛素促分泌剂，可以刺激胰岛素分泌，降低血糖水平。与达格列净联合使用可以增强降糖效果，适用于单用达格列净血糖控制不佳的患者。

需要注意的是，联合用药需要在医生的指导下进行，根据个体情况选择合适的药物和剂量，并密切监测血糖水平，以确保安全和有效性。