牙龈肿痛并有异味怎么办

牙龈肿痛并有异味，可能是牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等原因导致，应针对具体原因进行治疗，包括局部治疗、全身用药等。

1、牙龈炎：牙龈炎是牙龈组织的炎症，主要表现为牙龈出血、牙龈红肿、口臭等。

（1）一般治疗：通过洁治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。

（2）药物治疗：如果牙龈炎症较重，可配合局部用药，如过氧化氢液冲洗龈沟，碘制剂沟内上药。

2、牙周炎：牙周炎是牙周组织的炎症，主要表现为牙龈红肿、出血，牙周袋溢脓，牙齿松动等。

（1）局部治疗：可采用洁治术、刮治术等清除牙石和菌斑，牙周袋内可放置抗菌药物。如果牙周脓肿形成，还需要切开引流。

（2）全身用药：如果牙周炎患者出现全身症状，如发热、全身不适等，需要口服抗菌药物，如甲硝唑、阿莫西林等。

3、根尖周炎：根尖周炎是发生在牙根尖周围组织的炎症，主要表现为牙齿咬合痛、牙龈反复肿胀、溢脓等。

（1）局部治疗：开髓引流，切开排脓，急性期过后行根管治疗。

（2）全身用药：可口服抗菌药物，如甲硝唑、阿莫西林等。

牙龈肿痛并有异味还可能是其他原因导致，如血液系统疾病、药物因素等。在进行治疗前，建议咨询专业医生，进行详细的检查，确定病因，并根据具体情况进行治疗。同时，要注意保持口腔卫生，每天早晚正确刷牙，使用牙线或漱口水辅助清洁。