牙髓炎必须开髓吗

牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变，可能由牙齿损伤、蛀牙、不当的牙齿治疗等因素引起。牙髓组织处于牙体硬组织之中，通过狭窄的根尖孔与外界联系，牙髓炎时血管充血、渗出，形成局部肿胀，髓腔内压力增高，产生剧烈疼痛。

急性牙髓炎时，疼痛剧烈，一般止痛药物效果不明显，可能需要到口腔科咨询医生，进行开髓引流术，髓腔压力减轻，疼痛才能缓解。

慢性牙髓炎，一般可以遵医嘱通过口服或注射途径给予抗生素类药物或止痛药物，疼痛可能得到缓解。

对于可逆性牙髓炎，以保留活髓为目的，治疗方式有遵医嘱进行药物治疗，牙齿修复等方法。对于不可逆性牙髓炎，以去除牙髓，消除炎症为目的，治疗方法包括根管治疗术等。

总之，牙髓炎不一定必须开髓，需要咨询专业医生，根据具体情况选择合适的治疗方案。