先天性心脏病对脑发育的影响

先天性心脏病对脑发育的影响主要包括影响胎儿脑血流、导致相关的基因异常、引发先天性神经系统功能异常、产生先天性神经系统组织结构异常以及引发术前后天性脑损伤。

1、影响胎儿脑血流：先天性心脏病会引起心内血液循环的改变，从而造成脑血流异常。这可能与脑血流的含氧量、心功能以及心输出量相关。心脏畸形可能造成胎儿脑血供及氧供不足，如果胎儿循环自我保护的代偿机制不能有效代偿，则脑血管会进行自我调节，而其自我调节机制被认为是神经系统发育异常的先兆。

2、导致相关的基因异常：在已知的遗传染色体疾病如唐氏综合症， DiGeorge综合症， Turner’s综合症，William’s综合症，velocardiofacial （VCFS)综合症等通常伴有不同程度的心血管畸形及发育迟缓。这些遗传病常伴有神经发育障碍。

3、引发先天性神经系统功能异常：研究发现，50%的新生儿以及38%的婴幼儿存在异常。在新生儿中，神经系统异常包括:肌张力减退、肌张力亢进、神经过敏、运动不协调以及注意力不集中。

4、产生先天性神经系统组织结构异常：没有明确基因综合症的先天性心脏病患儿中，中枢神经系统异常的发病率也很高，这可能与不明基因异常、血流动力学异常所导致的大脑畸形、大脑损